【中国四国厚生局への届出事項に関する事項一覧】
　　以下の施設基準に適合している旨の届出を行っています。
☆基本診療料
☆夜間・早朝加算
☆時間外対応加算1
☆明細書発行体制等加算
☆医療情報取得加算
☆慢性腎臓病透析予防指導管理料

＜入院にかかる届出事項＞
（一般病床　19床）
当診療所には、看護師6名と准看護師5名で勤務しています・
病棟では交代制で2名勤務しており、１名以上の看護補助者を配置しております。
・有床診療所入院基本料1
・有床診療所在宅患者支援病床加算
・有床診療所急性期患者支援病床初期加算
・看取り加算
・栄養管理実施加算
・夜間緊急体制確保加算
・看護配置加算1
・夜間看護配置加算2
・看護補助加算1

[入院時食事療養及び入院時生活療養施設基準]
入院時食事療養（Ⅰ）・入院時生活療養（Ⅰ）
管理栄養士による管理の下に食事を適時、適温にて提供しています。
◆１食あたりの負担額 (2024年6月～)
　　① 一般の方 490円
　　② 住民税非課税の世帯に属する方（③を除く） 　　230円
（過去１年間の入院期間が９０日を超えている方 180円）
③ ②のうち、所得が一定基準に満たない方 　　　 110円
※②、③に該当する方は、減額認定証を窓口に提示してください。
※②のうち、過去１年間の入院期間が９０日を超えている方は、長期該当の減額認定証を窓口に提示してください。

☆入院基本料に関する事項
　　当院では、看護職員17名（看護師6名、准看護士6名、看護補助者5名）配置しています。

■明細書発行体制について
当院では、医療の透明化や患者さまへの情報提供を積極的に
推進していく観点から、領収書発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる 明細書を無料で発行しております。
明細書の発行を希望されない方は、受付にてその旨をお申し出ください

■一般名処方について
当院では後発医薬品の使用促進を図るとともに医療品の安定供給にむけた取り組みなどを実施しています。現在、一部の医療品について十分な供給が難しい
状態が続いています。
当院では後発品のある医薬品について特定の医薬品を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです）で処方箋を交付することがあります。
一般名処方により特定の医薬品の供給が不足した場合であっても患者様に必要な医薬品が提供しやすくなります。

■医療情報取得加算
　　オンライン資格確認を行う体制を有しています。
当院を受診された患者さんに対し、受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行います。
正確な情報を取得・活用するためマイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。

■生活習慣病管理料
高血圧、糖尿病、脂質異常症の疾患を有する方が対象となります。
それ以外の疾患を合わせて有する方は対象外となります。
病状により、28 日以上の長期の投薬またはリフィル処方箋の交付が可能となります。

■保険外負担に関する事項
当院では、個室使用料・文書料などにつきまして、その利用日数に応じた実費のご負担をお願いしています。

　●特別療養環境の提供（一日）
　　301号室 8,800円
　　302号室 9,350円
　　303号室 5,500円
　　304号室 5,500円
　　305号室 2,200円
　　308号室 5,500円
　　リネン代 550円
　
　●診断書・証明書等
　　普通診断書 3,300円
　　就労可能証明書 3,300円
　　身体障害者診断書 3,300円
　　更生医療要否意見書 3,300円
　　意見書 3,300円
　　死亡診断書 4,070円
　　保険会社用診断書 5,830円
　　＜入院＞（生命保険・傷害保険）
　　年金にかかわる診断書 5,830円
　　学校証明書 1,210円
　　面　談　料 12,100円
　　（自動車・生命保険等）
　　症状調査書 11,000円
　　領収書再発行代 550円
　　おむつ使用証明書 3,300円
　　成年後見用診断書 3,300円

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